Натрия хлорид 400мл (0.9%)
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Натрия хлорид
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 0.9 %
Состав
1 л препарата содержит
активное вещество – натрия хлорид – 9.0 г;
вспомогательное вещество – вода для инъекций – до 1 л.
Ионный состав
1 л препарата содержит
Натрия-иона (Na+) – 154.0 ммоль
Хлорид-иона (Сℓ-) – 154.0 ммоль
Теоретическая осмолярность - 308 мОсм/л
О писание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс. Электролиты.
Код АТХ В05СВ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Концентрация ионов натрия - 142 ммоль/л (плазма) и 145 ммоль/л (интерстициальная жидкость), концентрация хлорида - 101 ммоль/л (интерстициальная жидкость). Выводится почками.
Фармакодинамика
Плазмозамещающее средство.
Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит ионов натрия при различных патологических состояниях. 0.9 % раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркурирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
Показания к применению
- большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, «неукротимая» рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.)
- гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием
- кишечная непроходимость
- интоксикации
- промывание ран, глаз, слизистой оболочки полости носа
- растворение и разведение лекарственных средств
- увлажнение перевязочного материала
Способ применения и дозы
Внутривенно, капельно; подкожно, ректально, местно, наружно.
Внутривенное капельное введение: перед введением раствор натрия хлорида нагревают до 36-38 ºС. Доза вводимого раствора определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора и в среднем составляет 1 л/сут. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3 л/сут. Скорость введения - 540 мл/ч; при необходимости - скорость введения увеличивают.
Детям при острой дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз 0.9 % раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль электролитов в плазме и моче.
0.9 % раствор натрия хлорида применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки полости носа, увлажнения перевязочного материала.
В клизмах – до 3 л/сут 0.9 % раствора.
Побочные действия
- хлоридный ацидоз
- гипергидратация
- гипокалиемия
- гипернатриемия
- жажда, слезотечение, потливость, лихорадка
- тошнота, рвота, спазмы в области желудка, диарея
- тахикардия, артериальная гипертензия
- нарушение функции почек, отеки
- беспокойство, слабость
- подергивание и гипертонус мышц
- боль и раздражение в месте введения, тромбофлебит
Противопоказания
- гипернатриемия, гиперхлоремия, гипокалиемия, ацидоз
- внеклеточная гипергидратация, внутриклеточная дегидратация
- циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких
- отек мозга, отек легких
- острая левожелудочковая недостаточность
- сопутствующая терапия кортикостероидами в больших дозах
Лекарственное взаимодействие
Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта). При применении с кортикостероидами потенцируется гипернатриемия.
При прибавлении к раствору других препаратов необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее, возможна невидимая и терапевтическая несовместимость).
Особые указания
С осторожностью применять в случае сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, артериальной гипертензии, нарушении функции почек (олигурия, анурия), периферических отеках, токсикозе беременных. Одновременное назначение с кортикостероидами и кортикотропином требует постоянного контроля уровня электролитов крови. При длительном введении больших доз необходимо проводить контроль кислотно-основного состояния и электролитов в плазме крови и моче. При значительном обезвоживании при невозможности внутривенного введения вводят подкожно или ректально.
Беременность и период лактации
Возможно применение по строгим показаниям. Необходимо внимательно дозировать в случае развития гестоза.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Симптомы: введение больших объемов 0,9% раствора натрия хлорида может привести к хлоридному ацидозу и гипергидратации.
Лечение: при передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию. При гипергидратации провести терапию осмотическими диуретиками. При тяжелой сердечной недостаточности отеки можно устранить с помощью диализа.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инфузий 0.9 %.
200 мл, 400 мл в бутылках стеклянных вместимостью 250 мл, 450 мл укупоренных пробками резиновыми, обжатых колпачками алюминиевыми или комбинированными.
Для стационара: 24 бутылки по 200 мл или 12 бутылок по 400 мл без пачек с пятью инструкциями по применению на государственном и русском языках в ящике из гофрокартона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Допускается замораживание при транспортировании.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не применять по истечении срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель, владелец регистрационного удостоверения: ОАО «Красфарма», Россия.
660042, г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, д. 2.
Тел./факс (391) 261-25-90 / 261-17-44.
Претензии от потребителей по качеству лекарственных средств принимает:
ТОО «Медлайн Фармацевтика»
Республика Казахстан
050009, г. Алматы, пр. Абая / ул. Родостовца, 151/115, офис 705, 704.