Инстенон® (Раствор для инъекций)
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Инстенон®
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций, 2мл
Cостав
1 ампула содержит
активные вещества: гексобендина дигидрохлорид 10,0 мг, этофиллин 100,0 мг, этамиван 50,0 мг,
вспомогательные вещества: динатрия эдетат, пропиленгликоль, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор
Фармакотерапевтическая группа
Периферические вазодилататоры. Пурины
Код АТX C04AD
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Действие препарата Инстенон® является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не предоставляется возможным.
Фармакодинамика
Инстенон® – является комбинированным препаратом для улучшения функций головного мозга в условиях нарушенного кровотока. Активные компоненты препарата действуют совместно, одномоментно и однонаправленно на различные звенья патогенеза ишемического и гипоксического поражения нервной системы.
Этофиллин активирует метаболизм миокарда с увеличением минутного объема сердца, что способствует увеличению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии. При этом не меняется системное артериальное давление. Возбуждающее действие на нервную систему проявляется в стимуляции подкорковых образований, среднего мозга и стволовых центров и ядер (дыхательного, сосудодвигательного центров вегетативной регуляции, а также ядер черепно-мозговых нервов, прежде всего блуждающего).
Этамиван оказывает выраженное положительное влияние на адаптационные возможности ретикулярной формации ствола мозга, нормализуя функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур.
Гексобендин повышает утилизацию глюкозы и кислорода за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов. Возможности такой активации реализуются только в условиях ишемии и гипоксии, когда нарушается цикл аэробного окислительного фосфорилирования. Стимуляция анаэробного окисления дает энергетический субстрат для синтеза и обмена медиаторов, нейротрансмиттеров и восстановления синаптической передачи, угнетение которой, наряду с деструкцией мембран нейронов, является ведущим патогенетическим механизмом расстройств сознания и неврологических нарушений при гипоксии и ишемии мозга. Гексобендин также стабилизирует физиологические механизмы ауторегуляции церебрального и кардиального кровотока, что связано с воздействием лактата и пирувата (продуктов анаэробного гликолиза) на рецепторный аппарат интракраниальных артериол и капилляров.
При применении Инстенона® в случаях ишемического инсульта, закрытой черепно-мозговой травмы отмечается восстановление нарушения сознания пациента, регрессия неврологических нарушений, активация вегетативной сферы.
Показания к применению
- острые и хронические формы цереброваскулярной недостаточности
Способ применения и дозы
Взрослым
При острой церебральной ишемии и гипоксии назначают в/в капельно медленно в дозе 2 мл в 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или физиологического раствора. Кратность применения – 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 3-5 суток или до клинического улучшения. По мере улучшения состояния лечение может быть продолжено пероральными формами препарата.
В других случаях парентерально назначают в разовой дозе 2 мл в/м или в/в капельно в 200 мл 5% раствора декстрозы, медленно. Кратность введения 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Побочные действия
- аллергические реакции различной степени тяжести
- головная боль, головокружение (при быстром в/в введении)
- бессонница
- тошнота
- гипотония / гипертония
- приливы, шум в ушах, увеличение / уменьшение частоты сердечных сокращений
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- судорожный синдром, состояние острого возбуждения
- повышенное внутричерепное давление
- эпилепсия
- кровоизлияние в мозг
- детский возраст до 18 лет
- беременность, период лактации
Лекарственные взаимодействия
При совместном применении Инстенона® и ацетилсалициловой кислоты возможно усиление ее антиагрегантного действия.
Одновременное применение Инстенона® и кофеина в высоких дозах может привести к снижению лечебного эффекта Инстенона®.
Особые указания
С осторожностью принимать больным, недавно перенесшим острый инсульт и с выраженным стенозом сонной артерии.
В ряде случаев при быстром в/в ведении препарата может понизиться АД, поэтому время введения 1 ампулы должна быть не менее 3 минут или препарат должен вводиться в виде инфузии.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
С учетом основного заболевания и потенциальных нежелательных эффектов при использовании Инстенона в ампулах, необходимо соблюдать осторожность.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных действий препарата.
Лечение: симптоматическое.
Форма выпуска и упаковка
По 2 мл в ампулы из бесцветного стекла с точкой разлома и тремя маркировочными кольцами. По 5 ампул вкладывают в ячейковую упаковку из полистирола.
По 1 ячейковой упаковки вместе с инструкцией по медицинскому примене-нию на государственном и русском языках помещают в складную картонную коробку.
Условия хранения
Хранить при температуре от 2 ºС до 8 ºС, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать препарат после истечения срока годности
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Такеда Австрия ГмбХ, Австрия
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Такеда Австрия Гмбх, Австрия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство компании «Takeda Osteuropa Holding GmbH» (Австрия)
в Казахстане
г. Алматы, ул. Бегалина 136 а
Номер телефона (727) 2444004
Номер факса (727) 2444005
Адрес электронной почты: DSO-KZ@takeda.com