Фаспик (400 мг, абрикосовый вкус)
Инструкция
-
русский
-
қазақша
Торговое название
Фаспик
Международное непатентованное название
Ибупрофен
Лекарственная форма
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с абрикосовым вкусом 400 мг и 600 мг, мятно-анисовым вкусом 400 мг и 600 мг и с мятным вкусом 200 мг
Состав
Один пакетик с мятным вкусом содержит
активное вещество - ибупрофен (в виде соли L- аргинина) 200 мг,
вспомогательные вещества: L-аргинин, натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат, аспартам, ароматизатор мятный, сахароза.
Один пакетик с мятно-анисовым вкусом содержит
активное вещество - ибупрофен (в виде соли L- аргинина) 400 мг или 600 мг,
вспомогательные вещества: L-аргинин, натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат, аспартам, ароматизатор мятный, ароматизатор анисовый, сахароза.
Один пакетик с абрикосовым вкусом содержит
активное вещество - ибупрофен (в виде соли L- аргинина) 400 мг или 600 мг,
вспомогательные вещества: L-аргинин, натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат, аспартам, ароматизатор абрикосовый, сахароза
Описание
Гранулы белого цвета с характерным мятным запахом (для гранул с мятным вкусом)
Гранулы белого цвета с характерным мятно-анисовым запахом (для гранул с мятно-анисовым вкусом)
Гранулы белого цвета с характерным абрикосовым запахом (для гранул с абрикосовым вкусом)
Фармакотерапевтическая группа
Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные
Код АТХ М01АЕ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание: хорошо абсорбируется из желудка. При применении Фаспика максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме около 26 мкг/мл и 56 мкг/мл достигается в течение 15-25 минут после приема препарата натощак в дозе 200 мг и 400 мг соответственно.
Распределение: ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.
Метаболизм ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны.
Выведение: имеет двухфазную кинетику выведения. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы составляет 1-2 часа. До 90% дозы выводится с мочой в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде и, в меньшей степени выделяется с желчью.
Фармакодинамика
Ибупрофен в виде соли L-аргинина - активное вещество препарата Фаспик является производным пропионовой кислоты. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2 и оказывают ингибирующее влияние на синтез простагландинов. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Как все НПВП, ибупрофен проявляет антиагрегантную активность.
Показания к применению
-болевой синдром различной этиологии: боль в горле, головная боль, мигрень, зубная боль, боль после удаления зуба, невралгия, костно-суставная и мышечная боли, послеоперационные боли, посттравматические боли, альгодисменорея
-ревматические заболевания: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, болезнь Стилла, остеоартроз, остеохондроз
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет:
Максимальная суточная доза составляет 1200 мг в день.
Пакетики по 400 мг: 2 – 3 пакетика в день.
Пакетики по 600 мг: 1 – 2 пакетика в день.
Гранулы растворяют в 50 - 100 мл воды, раствор принимают внутрь сразу же после приготовления во время или после еды.
Для преодоления утренней скованности у больных артритом рекомендуется принять первую дозу препарата сразу же после пробуждения.
Препарат нельзя применять более 7 дней или в более высоких дозах без консультации с врачом.
У пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца доза должна быть уменьшена.
Побочные действия
- НПВП-гастропатия (тошнота, рвота, боль в животе, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области), изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит
- бронхоспазм
- снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома
- головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями)
- развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение артериального давления
- острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит
- кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит
- анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушения зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона - язвенный колит
- желудочно-кишечное кровотечение
- воспалительные заболевания кишечника
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе)
- нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез)
-прогрессирующее заболевание почек, тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) - активное заболевание печени, тяжелая печеночная недостаточность
- состояние после проведения аортокоронарного шунтирования
- подтверждённая гиперкалиемия
- беременность и период лактации
- детский возраст до 12 лет
Лекарственные взаимодействия
-индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций
-ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия
-снижает действие гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида
-снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений)
-ульцерогенное действие с кровотечениями при одновременном примении с глюкокортикостероидами, колхицинома, эстрогеном, этанолом
-усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина
-антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена
-повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата
-кофеин усиливает анальгезирующий эффект препарата
-при одновременном применении, ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена)
-при одновременном применении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений
-цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии
-миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата
-циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландина в почках, что проявляется повышением нефротоксичности
-ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов
-лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена
Особые указания
Во время лечения необходим контроль клеточного состава периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина E (мизопростол).
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
При суточной дозе выше 1000 мг ибупрофен может пролонгировать время кровотечения.
С осторожностью следует применять препарат при лечении пациентов, имеющих в анамнезе приступы бронхоспазма, особенно связанные с приемом лекарственных препаратов, а также при нарушенной почечной и/или печеночной или сердечной функции. Таким пациентам необходим регулярный мониторинг клинических и лабораторных параметров, особенно в случае долгосрочного лечения.
Системная красная волчанка, другие коллагенозы являются фактором риска для развития тяжелых генерализованных аллергических реакций.
Препарат содержит сахарозу, это должно быть принято во внимание при наличии у пациентов соответствующей наследственной непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозного мальабсорбционного синдрома или дефицита сахарозы - изомальтазы.
Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.
В период лечения не рекомендуется прием этанола. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать препарат коротким курсом в минимально эффективной дозе.
С осторожностью
При циррозе печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите; печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме; хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии; ишемической болезни сердца, цереброваскулярном заболевании, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), при наличии инфекции Helicobacter pуlori, длительном использовании НПВП, алкоголизме, тяжёлых соматических заболеваниях, одновременном приёме пероральных глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия).
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая возможные побочные действия лекарственного средства, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Передозировка
Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (в течение первого часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления), при необходимости реанимационные мероприятия
Форма выпуска и упаковка
По 3.0 г в пакетики из многослойной (бумага-алюминий-полиэтилен) фольги.
По 12 спаренных пакетиков вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Замбон Свитцерланд Лтд
Виа Индустриа 13, СН - 6814 Кадемпино, Швейцария.
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Замбон С.П.А., Италия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «ВИВА ФАРМ»
ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы, РК
тел.: +7 (727) 383 74 63, факс: +7 (727) 383 74 56;
e-mail: viva@vivapharm.kz, pv@vivapharm.kz