ГЛАНДИН-Е2 (таблетки вагинальные)
Инструкция
-
русский
-
қазақша
Торговое название
ГЛАНДИН - Е2
Международное непатентованное название
Динопростон
Лекарственная форма
Таблетки вагинальные
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: динопростон 3 мг
вспомогательные вещества: аэросил # 200, крахмал кукурузный, авицел PH112, лактоза безводная, магния стеарат. |
Описание
Таблетки от белого до почти белого цвета, слегка пятнистые, с плоской прямоугольной поверхностью, с гравировкой NQ на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Другие препараты для лечения гинекологических заболеваний. Простагландины. Динопростон.
Код АТХ G02AD02
Фармакологические свойства
Динопростон - препарат простагландина Е2 с действием на гладкую мускулатуру матки
Фармакокинетика
Результаты измерения концентраций в плазме крови метаболита 13,14-дигидро-15-кето-PGЕ2 показали, что PGЕ2 быстро всасывается, время достижения Cmax в
плазме составляет 40 мин. PGЕ2 интенсивно метаболизируется в легких с образованием метаболитов, которые подвергаются дальнейшему метаболизму в печени и почках. Приблизительно 90% динопростона усваивается в первом проходе. Выводится главным образом почками в виде метаболитов.
Динопростон связывается приблизительно на 73%, с плазменным альбумином.
Фармакодинамика
Аналог простагландина Е2 (PGЕ2). Оказывает стимулирующее влияние на органы, содержащие гладкомышечные клетки, в т.ч. на сократительную активность и тонус миометрия, а также модулирует реакцию внутренних органов на различные гормональные воздействия.
Показания к применению
Для индукции родовой деятельности у женщин с доношенной беременностью, при отсутствии противопоказаний для матери или плода
Способ применения и дозы
Интравагинально вводят в задний свод влагалища в дозе 3 мг, при необходимости через 6-8 ч можно ввести вторую таблетку.Максимальная доза 6 мг (2 таблетки).
Побочные действия
У матери
- тошнота, рвота
- гиперактивность матки
- артериальная гипотензия
-
гипертония
-
тошнота, рвота, диарея
-
реакции гиперчувствительности: анафилактическая реакция, анафилактический шок, астма, бронхоспазм
-
боль в спине
-
аномальные сокращения матки (увеличение частоты, тонуса или продолжительности сокращения), гипертонус, разрыв матки, отслойка плаценты,
-
боль в месте введения препарата
-
сыпь
У плода или новорожденного
-
увеличение частоты сердечных сокращений плода
-
дистресс плода/изменение частоты сердцебиения плода во время или после применения препарата
-
мертворожденность, преждевременное рождение, сниженный статус новорожденного, ацидоз плода.
Иногда может наблюдаться повышение температуры и лейкоцитоз, но их значение нормализуется через некоторое время после завершения лечения.
Как и в данном случае, для препаратов, вводимых внутриутробно, нужно принимать во внимание риск местного заражения из-за экстраамниотического введения. В этом случае, нужно лечить заражение.
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к простагландинам
-
вскрывшийся плодный пузырь
-
инфекции органов малого таза
- кесарево сечение или большие хирургические вмешательства на матке в анамнезе
- трудные и/или травматичные роды в анамнезе
- 6 и более доношенных беременностей в анамнезе
- предшествующий дистресс плода
- немакушечное предлежание
- кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии при беременности
наличие у пациентки противопоказаний к применению окситоцина для стимуляции родов или длительных сокращений матки
- многоплодная беременность
- предлежание плода, при котором родоразрешение через естественные родовые пути невозможно (поперечное, косое и др.)
- предлежание плаценты
- хирургические вмешательства на матке в анамнезе (например, кесарево сечение, гистеротомия)
- несоответствие размеров таза и головки плода
- нарушение ритма сердечных сокращений плода, указывающее на возможные аномалии
- неправильное предлежание головки плода
- выделения из влагалища неуточненного характера и/или аномальное маточное кровотечение во время беременности
- инфекции нижних отделов половых путей
- предшествующие трудные или травматические роды
- серьезные заболевания сердца, легких, почек или печени
- клиническое подозрение на дистресс- синдрома у плода или наличие такового в анамнезе.
Лекарственные взаимодействия
Так как при одновременном применении c окситоцином динопростон потенцирует его действие на матку, не рекомендуется их использовать вместе. Если используется в последовательности, утробная функция пациента должна быть тщательно проверена.
Особые указания
Применять только в условиях специализированного стационара под строгим врачебным контролем.
С осторожностью применяют у пациенток с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, глаукомой
Беременность и период лактации
При применении для стимуляции родов и индукционной подготовки динопростон может вызвать изменения ЧСС плода во время родов, дистресс плода, снижение статуса новорожденного. Простагландин проникает в грудное молоко. Но применение препарата в период кормления грудью не приносит никакого риска для ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами
Влияние препарата на способность к вождению автотранспортом и управлению потенциально опасными механизмами не изучена.
Передозировка
Гипертонус матки или чрезмерно тяжелые сокращения матки встречается редко, но может быть вызвано передозировкой.
Лечение передозировки должно быть симптоматическое. В настоящее время считается, что рвота при передозировке может действовать как самоограничивающий фактор в защите пациента.
Форма выпуска и упаковка
По 1 таблетке помещают в контурную безъячейковую упаковку из алюминиевой фольги.
По 1 контурной безъячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре от 2оС до 8оС. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не использовать по истечении срока годности
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Набикасим Индастриз (Пвт) Лтд.
17/24, Индустриальная зона Коранджи, Карачи- Пакистан
Владелец регистрационного удостоверения
Набикасим Индастриз (Пвт) Лтд.
17/24, Индустриальная зона Коранджи, Карачи- Пакистан
Адрес организации, принимающей на территории республики Казахстан претензии от потребителей по качеству лекарственных средств и ответственный за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО СЭЗ Фарм Актив, г. Алматы, Кунаева, 32, оф.207, телефон 377-85-43
E-mail: pharmactivfzco@gmail.com