МаксиГриппин® (таблетки шипучие со вкусом малины, Натур Продукт Фарма Сп.з.о.о.)
Инструкция
- русский
- қазақша
Саудалық атауы
МаксиГриппин®
Халықаралық патенттелмеген атауы
Дәрілік түрі
Таңқурай дәмі бар көпіршитін таблеткалар
Құрамы
Бір таблетканың құрамында
белсенді заттар: парацетамол 500,00 мг, хлорфенамин малеаты 10,00 мг, аскорбин қышқылы 200,00 мг
қосымша заттар: натрий гидрокарбонаты, лимон қышқылы, сорбитол, повидон, натрий сахаринаты, аспартам, натрий карбонаты, макрогол, натрий лаурилсульфаты, таңқурай хош иістендіргіші (хош иісті «Таңқурай» жеміс қоспасы), дәмді түзеткіш, қызылша шырынының ұнтағы, рибофлавин-5- натрий фосфаты.
Сипаттамасы
Дөңгелек, жалпақ, бір жағында қиғашталған жиегі мен бөлгіш сызығы болатын, ақшылдау және күңгірт теңбілдермен, спецификалық жеміс иісі бар қызғылт, қызғылт-ақшыл көк немесе ақшыл көк түсті таблеткалар.
Фармакотерапиялық тобы
Анальгетиктер. Басқа да анальгетиктер және антипиретиктер. Анилидтер. Парацетамол басқа препараттармен біріктірілімде (психолептиктерді қоспағанда).
АТХ коды N02BE51
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакокинетикасы
Парацетамол пероральді қабылдағаннан кейін тез және толық дерлік (95%) сіңіріледі, қан плазмасындағы шектік концентрацияларына қабылдағаннан кейін 30-60 минут ішінде жетеді. Биожетімділігі шамамен 80%, плазма ақуыздарымен байланысуы – 20%, жартылай шығарылу кезеңі - 2-2,5 сағатты құрайды. Парацетамол негізінен бауырда метаболизденеді, метаболиттері көбінесе несеппен шығарылады.
Хлорфенамин пероральді қабылдағаннан кейін асқазан-ішек жолынан баяу сіңіріледі, сіңірілу деңгейі 80% құрайды, қан плазмасындағы шектік концентрацияларына 2,5-6 сағат ішінде жетеді. Қан плазмасы ақуыздарымен байланысу деңгейі 45% құрайды. Хлорфенамин көбінесе бауырда метаболизденеді, өзгермеген препарат және оның метаболиттері несеппен шығарылады, жартылай шығарылу уақыты - 30 сағат.
Аскорбин қышқылы ішекте тез сіңіріледі. Сіңірілгеннен кейін С витамині қанға тез өтіп, организмнің барлық тіндеріне таралады. С витаминінің тіндердегі және лимфоциттердегі концентрациясы оның қан плазмасындағы концентрациясынан он есе көп. Өзгермеген күйде және метаболиттер түрінде несеппен шығарылады. Физиологиялық дозаларда ішке қабылдағанда негізгі метаболиті қымыздық қышқылы (55%) болып табылады.
Фармакодинамикасы
МаксиГриппин® – біріктірілген препарат, ауыруды басатын, ыстық түсіретін әсер береді, суық тию ауруларында және тұмауда көзден жас ағу, тұмаурату симптомдарын жояды, жоғарғы тыныс алу жолдарының шырышты қабығының ісінуін төмендетеді.
Парацетамол – анальгетик-антипиретик. Гипоталамуста простагландиндер синтезін бәсеңдету арқылы ауыруды басатын және ыстық түсіретін әсер көрсетеді. Қабынуға қарсы әлсіз белсенділікке ие.
Хлорфенамин малеаты Н1 гистаминді рецепторлардың бөгегіші болып табылады. Аллергияға қарсы әсері бар, жоғарғы тыныс алу жолдарының шырышты қабығының ісінуін төмендетеді, көзден жас ағу және тұмауратуды жояды.
Аскорбин қышқылы (С дәрумені) суық тиюді қоса вирустық аурулар кезінде болатын С дәрумені жоғалуының орнын толтыра отырып, әдетте суық тиюге қарсы компоненттер біріктіріліміне кіреді. Аскорбин қышқылы антиоксиданттарға жатады, көптеген метаболизмдік үдерістерге, соның ішінде көмірсулар, ақуыздар мен липидтердің алмасуына қатысады. Аскорбин қышқылы иммун жүйесі функциясын демеу үшін қажет, тамырлар өткізгіштігін қалыпқа келтіреді, тотығу-тотықсыздану үдерістерін реттеуге, коллаген синтезіне және тіндер регенерациясына қатысады, гистаминнің босап шығарылуын тежейді және ыдырауын жылдамдатады, простагландиндер және қабыну мен анафилаксияның басқа да медиаторлары синтезін және бәсеңдетеді.
Қолданылуы
- температураның жоғарылауымен, қалтыраумен, бас ауыруымен, буындар мен бұлшықеттердің ауыруларымен, мұрын бітелумен және тамақ пен мұрын қойнауларының ауыруымен қатар жүретін инфекциялы-қабыну ауруларында (ЖРВЖ, тұмау).
Қолдану тәсілі және дозалары
Ішке. Ересектер мен 15 жастан асқан балаларға 1 таблеткадан тәулігіне 2-3 рет. Таблетканы жылы сумен (50-60 0С) стақанда (200 мл) толық ерітіп, алынған ерітіндіні бірден ішу керек. Препаратты ас қабылдау аралығында қабылдаған дұрыс. Ең жоғары тәуліктік доза – 3 таблетка. Препаратты қабылдау аралығы 4 сағаттан кем болмауы тиіс.
Бауыр немесе бүйрек функциялары бұзылған пациенттерде препаратты қабылдау аралығы 8 сағаттан кем болмауы тиіс.
Ауыруды басатын дәрі ретінде тағайындағанда дәрігердің кеңесінсіз қабылдау ұзақтығы 5 күннен және ыстық түсіретін дәрі ретінде 3 күннен аспауы тиіс.
Жағымсыз әсерлері
- бас ауыруы, шаршау сезімі
- жүрек айнуы, эпигастрий аумағының ауыруы
- гипогликемия
- анемия, гемолитикалық анемия (әсіресе глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы бар пациенттер үшін)
- тері бөртпесі, қышыну, есекжем, Квинке ісінуі, анафилактоидтық реакциялар
- ыстықты сезіну, ауыздың құрғауы, ұйқышылдық
Препараттың барлық жағымсыз әсерлері туралы дәрігерге хабарлау керек.
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- парацетамолға, аскорбин қышқылына, хлорфенаминге немесе препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық
- құрамында парацетамол бар басқа препараттарды бір уақытта қабылдау
- асқазан-ішек жолының эрозиялық-ойық жаралы зақымданулары (асқыну фазасында)
- айқын бүйрек және/немесе бауыр жеткіліксіздігі
- алкоголизм
- жабық бұрышты глаукома
- қуықасты безі гиперплазиясы
- фенилкетонурия
- 15 жасқа дейінгі балалар
- жүктілік және лактация кезеңі
Сақтықпен: бүйрек және/немесе бауыр жеткіліксіздігі, глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы, туа біткен гипербилирубинемия (Жильбер, Дубин-Джонсон және Ротар синдромдары), гипероксалатурия, үдемелі қатерлі аурулар, вирустық гепатит, алкогольдік гепатит, егде жас.
Дәрілермен өзара әрекеттесуі
МаксиГриппин® препаратын бір уақытта қолдануға болмайды:
- орталық жүйке жүйесіне әсер ететін дәрілермен: антидепрессанттармен, паркинсонизмге қарсы дәрілермен, психозға қарсы дәрілермен (фенотиазин туындылары) – жағымсыз әсерлерінің (несептің іркілуі, ауыздың құрғауы, іш қату) даму қаупі артады, амфетаминдермен және үш циклді антидепрессанттармен – олардың өзекшелік қайта сіңірілуі төмендейді
- глюкокортикостероидтармен – глаукома даму қаупі артады
- изопреналинмен – оның хронотроптық әсері төмендейді
- дифлунисалмен –қан плазмасындағы парацетамол концентрациясы 50%-ға жоғарылайды, оның гепатоуыттылығы күшейеді
- барбитураттармен – парацетамолдың тиімділігі төмендейді, аскорбин қышқылының несеппен шығарылуы күшейеді
- микросомальді тотығу тежегіштерімен (фенотоин, барбитураттар, рифампицин, фенилбутазон, үш циклді антидепрессанттар, циметидин) –гепатоуытты әсер ету қаупі артады
- этанолмен –антигистаминді препараттардың тыныштандыратын әсері және парацетамолдың жағымсыз әсерлері күшейеді (жедел панкреатит дамуы).
Парацетамол урикозуриялық препараттар тиімділігін төмендетеді, ал зидовудинмен бір уақытта қолданғанда олардың уыттылығын арттырады (гранулоцитопения).
Аскорбин қышқылын төмендегілермен бір уақытта қолданғанда:
- пенициллинмен – оның сіңірілуі артады
- гепаринмен және тікелей әсер етпейтін антикоагулянттармен (варфаринмен) – олардың әсері әлсірейді
- салицилаттармен –кристаллурия пайда болу қаупі артады
- пероральді контрацептивтермен – қан плазмасындағы аскорбин қышқылының концентрациясы төмендейді
- темір препараттарымен – темірдің сіңірілуі артады, бұл оның уыттылығының жоғарылауына әкелуі мүмкін
- ацетилсалицил қышқылымен – аскорбин қышқылының сіңірілуі төмендейді.
Айрықша нұсқаулар
Ұсынылғаннан едәуір асатын дозада ұзақ қолданғанда қанның шеткері көрінісін бақылау қажет, бауыр мен бүйрек функциясының бұзылу ықтималдығы артады.
Парацетамол мен аскорбин қышқылы зертханалық зерттеулері көрсеткіштерін бұрмалауы мүмкін (қан плазмасындағы глюкоза және несеп қышқылы мөлшерін, билирубинді, «бауыр» трансаминазалары белсенділігі мөлшерін анықтау).
Бауырдың уытты зақымдалуын болдырмас үшін парацетамолды алкогольді сусындарды қабылдаумен үйлестірмеу керек, сондай-ақ алкогольді үнемі қолдануға бейім адамдарға қабылдауға болмайды. Бауыр зақымдалуының даму қаупі алкогольді гепатозы бар науқастарда артады.
Жылдам пролиферацияланатын және қарқынды метастазданатын ісіктері бар пациенттерге аскорбин қышқылын тағайындау үдеріс ағымын ушықтыруы мүмкін. Организмінде темірдің мөлшері жоғары пациенттерде аскорбин қышқылын ең төменгі дозаларда қабылдау керек.
Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Көлік құралдарын және механизмдерді, сондай-ақ, жоғары зейін қою және психомоторлық реакциялардың жылдамдығы қажеттілігімен байланысты қауіптілігі зор қызмет түрлерін басқарғанда сақ болу керек.
Артық дозалануы
Симптомдары: тері жабындарының бозаруы, анорексия, жүрек айнуы, құсу; гепатонекроз (некроздың айқындалуы артық дозалану дәрежесіне тікелей байланысты). Ересектерде препараттың уытты әсері 10-15 г артық парацетамолды қабылдағаннан кейін болуы мүмкін: «бауыр» трансаминазалары белсенділігінің жоғарылауы, протромбиндік уақыттың артуы, бауыр зақымдалуының толық клиникалық көрінісі 1-6 күннен кейін білінеді. Бауыр функциясының бұзылуы сирек шұғыл сипатта дамиды және бүйрек жеткіліксіздігімен асқынуы мүмкін (тубулярлық некроз). Хлорфенаминнің артық дозалану көріністері де болуы мүмкін: бас айналу, қозу, ұйқының бұзылуы, депрессия, құрысулар.
Емі: препаратты қабылдауды тоқтату, асқазанды шаю, белсендірілген көмір қабылдау. Ары қарайғы емдік шараларды емдеу мекемесі жағдайында жүргізуге болады: артық дозаланудан кейін 8-9 сағат өткен соң SH-тобының донаторларын және глутатион – метионин синтезі ізашарларын және 12 сағаттан соң N-ацетилцистеинді енгізу.
Шығарылу түрі және қаптамасы
Көпіршитін таблеткалар.
Пластик пеналда 10 таблеткадан немесе баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықсыз қаптамаға 6 таблеткадан салынған.
1 пеналдан немесе 1 пішінді қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.
Сақтау шарттары
25С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Сақтау мерзімі
3 жыл
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Дәріханалардан босатылу шарттары
Рецептісіз
Өндіруші
Натур Продукт Фарма Сп.з.о.о.,
Подсточиско к-сі 30, 07-300, Острув Мазовецка,
Польша.
Тіркеу куәлігінің ұстаушысы
«ВАЛЕАНТ» ЖШҚ, Мәскеу, Ресей
Қазақстан Республикасы аумағында тұтынушылардан өнім сапасына қатысты шағымдарды (ұсыныстарды) қабылдайтын және дәрілік заттың тіркеуден кейінгі қауіпсіздігін қадағалауға жауапты ұйымның атауы, мекенжайы және байланыс деректері
«Валеант» ЖШҚ
Қазақстан, 050059, Алматы қ., Әл-Фараби даңғылы,
17 үй, 4Б блок, 1104 кеңсе
Телефон + 7 727 3 111 516 , факс +7 727 3 111 517
Электрондық пошта: Office.KZ@valeant.com