Моксифлат

МНН: Моксифлоксацин
Производитель: Павлодарский фармацевтический завод ТОО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Moxifloxacin
Номер регистрации в РК: № РК-ЛС-3№021561
Период регистрации: 14.08.2015 - 14.08.2018
Республиканский центр развития здравоохранения
КНФ (ЛС включено в Казахстанский национальный формуляр лекарственных средств)
Включено в Список бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения
АЛО (Включено в Список бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения)
Включено в Список ЛС в рамках ГОБМП, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора
ЕД (Включено в Список ЛС в рамках ГОБМП, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора)
Предельная цена закупа в РК: 464.14 KZT

Инструкция

Торговое название

Моксифлат

Международное непатентованное название

Моксифлоксацин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активного вещества - моксифлоксацина гидрохлорида 436.338 мг

(эквивалентно моксифлоксацину 400 мг)

вспомогательные вещества: старлак, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон (полипласдон XL-10), кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), магния стеарат

состав оболочки: Opadry II желтый 85F220008, спирт поливиниловый (Е1203), макрогол/ПЭГ 3350 (Е1521), титана диоксид (Е171), тальк (Е553b), железа оксид желтый (Е172)

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Моксифлоксацин.

Код АТХ J01MA14

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина, максимальная концентрация (Cmax) в крови достигается в течение 0.5-4 часов и составляет 3.1 мг/л. При приеме моксифлоксацина вместе с пищей отмечается незначительное увеличение времени достижения Сmax (на 2 часа) и незначительное снижение Сmax (приблизительно на 16%), при этом длительность абсорбции не изменяется.

Абсолютная биодоступность составляет около 91%.

Фармакокинетика моксифлоксацина при приеме в однократных дозах от 50 мг до 1200 мг, а также в дозе 600 мг/сут в течение 10 дней является линейной.

Распределение

Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Связывание с белками крови (главным образом, с альбуминами) составляет около 45%. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Кажущийся объем распределения (Vd) составляет приблизительно 2 л/кг. Высокие концентрации препарата, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани (в том числе в альвеолярных макрофагах), слизистой оболочке бронхов, носовых пазухах, мягких тканях, коже и подкожных структурах, очагах воспаления. В интерстициальной жидкости и слюне препарат определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации препарата определяются в органах брюшной полости и перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов.

Выведение

Моксифлоксацин выводится из организма почками и через кишечник, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. При приеме однократной дозы, около 19% выводится в неизмененном виде с мочой, около 25% - с калом. Период полувыведения (T1/2) составляет примерно 12 часов. Средний общий клиренс после приема в дозе 400 мг составляет от 179 мл/мин до 246 мл/мин.

Фармакодинамика

Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Моксифлоксацин, проникая в клетку возбудителя, нарушает действие фермента ДНК-гиразы, что вызывает глубокие структурные изменения клеточной стенки и, как следствие, приводит к гибели патогенного агента. Бактерицидное действие сопровождается наименьшим выделением токсинов: уничтожение возбудителей происходит с минимальным высвобождением токсических компонентов бактериальной клетки, что снижает риск развития тяжелой интоксикации на фоне лечения

массивных инфекционных очагов. Активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов:

Грамположительные: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, устойчивые к пенициллину и макролидам), Streptococcus pyogenes (группа А), группа Streptococcus viridans (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilus, S. constellatus); Streptococcus agalactiae. Streptococcus dysgalactiae; коагулаза-отрицательные стафилококки (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans) восприимчивые к метициллину штаммы; Gardnerella vaginalis;

Грамотрицательные: Haemophilus influenzae (включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Escherichia coli, Enterobacter cloacae; Bordetella pertussis, Legionella pneumophilia, Acinetobacter baumanii, Proteus vulgaris.

Анаэробы: Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Prevotella spp, Propionibacterium spp.

Другие микроорганизмы: Mycobacterium spp., Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Coxiella burnetti.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания у взрослых, вызванные чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами:

  • острый бактериальный синусит

  • внебольничная пневмония, кроме тяжелых случаев

  • обострение хронического бронхита

  • неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза (инфекции верхних отделов женских половых путей, включая сальпингит, эндометрит), не связанные с тубоовариальным или тазовым абсцессом.

Не рекомендуются для использования в монотерапии воспалительных заболеваний малого таза легкой и умеренной степени, но должен использоваться в комбинации с другим подходящим антибактериальным средством (например, цефалоспорином), если резистентность к Neisseria gonorroeae не может быть исключена.

Препарат может также быть использован для завершения курса терапии у пациентов, у которых наступило улучшение во время начального внутривенного лечения моксифлоксацином при следующих показаниях:

- внебольничная пневмония

- осложненные инфекции кожи и мягких тканей.

Способ применения и дозы

Взрослые

Внутрь, ежедневно, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

Рекомендуемая дозировка - 1 таблетка (400 мг) один раз в сутки. Длительность терапии определяется тяжестью инфекции и клиническим эффектом и составляет:

острый бактериальный синусит – 7 дней

внебольничная пневмония – 10 дней

обострение хронического бронхита – 5 дней

неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза – 14 дней.

Последовательная терапия (внутривенное введение с последующим переходом на пероральный прием)

В клинических исследованиях с последовательной терапией большинство пациентов переходили с внутривенного введения на пероральную терапию в течение 4 дней (внебольничная пневмония) или 6 дней (осложненные инфекции кожи и мягких тканей). Рекомендуемая общая продолжительность внутривенного и перорального лечения 7-14 дней для внебольничной пневмонии и 7-21 день для осложненных инфекций мягких тканей.

Рекомендуемые доза 400 мг однократно в сутки и продолжительность лечения не должны превышаться.

Коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе (гемодиализ и постоянный амбулаторный перитонеальный диализ) не требуется.

Недостаточно данных о применении моксифлоксацина у больных с нарушениями функции печени.

Моксифлат должен использоваться с осторожностью у пожилых пациентов с заболеваниями почек, если они не в состоянии поддерживать адекватное потребление жидкости, поскольку обезвоживание может повысить риск развития почечной недостаточности.

Побочные действия

Часто (≥ 1/100 и < 1/10)

- удлинение интервала QT у больных с гипокалиемией

- тошнота, рвота, боли в животе, диарея

- изменение функциональных показателей печени, повышение уровня трансаминаз

- головокружение, головная боль

- суперинфекции, включая оральный и вагинальный кандидоз

Нечасто  (≥ 1/1,000 и < 1/100)

- сердцебиение, тахикаpдия, вазодилатация («приливы» крови к лицу), стенокардия, удлинение интервала QT, предсердная фибрилляция

- одышка, в том числе астматическое состояние

- снижение аппетита и снижение потребления пищи, запор, диспепсия, явления гастрита, метеоризм

- повышение уровня амилазы, билирубина, нарушения функции печени, в том числе повышение уровня лактатдегидрогеназы, повышение уровня гаммаглутамилтрансферазы и щелочной фосфатазы

- спутанность сознания, дезориентация, вертиго, тремор, нарушения сна (преимущественно бессонница), парестезии/дизестезии

- чувство тревоги, повышение психомоторной активности, ажитация

- нарушения вкуса (включая агевзию в очень редких случаях), нарушения зрения (нечеткость, снижение остроты зрения, диплопия, особенно в сочетании с реакциями со стороны ЦНС - головокружением и спутанностью сознания)

- анемия, лейкопения, в том числе нейтpопения, тромбоцитопения, тpомбоцитоз

- удлинение пpотpомбинового вpемени и увеличение международного нормализованного отношения (МНО)

- артралгия, миалгия

- дегидратация (вызванная диареей или уменьшением приема жидкости)

- крапивница, зуд, сыпь, сухость кожи, эозинофилия

- общее недомогание (включая симптомы плохого самочувствия, боль в спине, груди, в области таза, конечностей, потливость)

- гиперлипидемия

Редко  (≥ 1/10,000 и < 1/1,000)

- обморок, гипотензия, гипертензия, желудочковая тахиаритмия

- дисфагия, стоматит, псевдомембранозный колит (в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями), желтуха, гепатит

(преимущественно холестатический)

- гипестезия, нарушение обоняния, включая аносмию

- патологические сновидения, нарушение координации (включая нарушения походки вследствие головокружения), судорожные припадки с различными клиническими проявлениями, нарушения внимания, расстройства речи, амнезия

- эмоциональная лабильность, депрессия (в очень редких случаях возможно поведение с тенденцией к самоповреждению, в том числе суицидальные мысли или попытки самоубийства), галлюцинации

- шум в ушах, нарушения слуха, в том числе глухота (как правило, обратимая)

- изменение концентрации тромбопластина

- тендинит, повышение мышечного тонуса и мышечные судороги, слабость в

мышцах

- нарушение функции почек, почечная недостаточность, включая повышение азота мочевины, креатинина (в результате дегидратации, особенно у пожилых пациентов с сопутствующими нарушениями функции почек)

- анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, в том числе отек гортани (потенциально угрожающий жизни)

- гипергликемия, гиперурикемия

- периферическая невропатия и полинейропатия,

- отеки

Очень редко (< 1/10,000)

- неспецифические аpитмии (включая экстрасистолию), полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт», остановка сердца, преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда

- молниеносный гепатит, потенциально опасный для жизни

- гиперестезия

- деперсонализация, психотические реакции (с тенденцией к суициду и самоагрессии)

- повышение концентрации пpотpомбина и уменьшение показателя

международного нормализованного отношения

- агранулоцитоз

- анафилактический/анафилактоидный шок

- транзиторная потеря зрения, особенно в присутствии других реакций со стороны ЦНС

- буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или

токсический эпидермальный некролиз (потенциально угрожающий жизни)

- разрывы сухожилий, артриты, ригидность мышц, расстройства походки вследствие мышечных, сухожильных или суставных повреждений, обострение симптомов миастении гравис.

При лечении фторхинолонами очень редко встречались побочные эффекты, появление которых возможно при лечении моксифлоксацином: гипернатриемия, гиперкальциемия, гемолитическая анемия, рабдомиолиз, реакции фоточувствительности.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к моксифлоксацину, или другим препаратам из группы фторхинолонов и хинолонов, а также к любому из вспомогательных компонентов препарата

повышенная чувствительность беременность и период лактации

  • детский и подростковый возраст до 18 лет

  • поражения сухожилий, связанные с приемом хинолонов, в анамнезе

  • наследственное или приобретенное удлинение интервала QT

  • электролитные нарушения, в частности, некорригированная гипокалиемия

  • клинически значимая брадикардия

  • клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка

  • симптоматическая аритмия в анамнезе

  • одновременный прием с другими препаратами, вызывающими удлинение интервала QT

  • нарушение функции печени (группа С по шкале Чайльд-Пью) и повышение уровня трансаминаз в 5 раз выше верхней границы нормы.

Лекарственные взаимодействия

Не исключается усиление эффекта пролонгации интервала QT при применении моксифлоксацина с другими препаратами, способными удлинять интервал QT. Это может приводить к повышению риска желудочковых аритмий, включая аритмию по типу «пируэт». Таким образом, назначение моксифлоксацина параллельно с любым из следующих препаратов, обладающих этим эффектом, противопоказано:

- антиаритмические класса Ia (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид)

- антиаритмические класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид)

- антипсихотические (фенотиазины, пимозид, сертиндол, галоперидол, султоприд)

- трициклические антидепрессанты

- некоторые антимикробные средства (саквинавир, спарфлоксацин, эритромицин в/в, пентамидин, антималярийные препараты, в частности галофантрин)

- некоторые антигистаминные препараты (терфенадин, астемизол, мизоластин)

- другие (цизаприд, винкамин в/в, бепридил, дифеманил).

Моксифлоксацин должен использоваться с осторожностью у пациентов, которым назначено лечение средствами, снижающими уровень калия (такие как петлевые и тиазидные диуретики, слабительные и клизмы (в высоких дозах), кортикостероиды, амфотерицин В) или средствами, вызывающими клинически значимую брадикардию.

Не требуется коррекция дозировки при совместном применении с атенололом, ранитидином, кальций-содержащими добавками, теофиллином, пероральными контрацептивными средствами, глибенкламидом, итраконазолом, дигоксином, морфином, пробеницидом (подтверждено отсутствие клинически значимого взаимодействия с моксифлоксацином).

Прием моксифлоксацина одновременно с антацидными средствами, поливитаминами и минералами может приводить к нарушению всасывания моксифлоксацина после приема внутрь, вследствие образования хелатных комплексов с многовалентными катионами, содержащимися в этих препаратах. В результате концентрация моксифлоксацина в плазме может быть значительно ниже желаемой. Следовательно, антацидные препараты, антиретровирусные препараты (например, диданозин) и другие препараты, содержащие магний или алюминий, сукральфат и другие препараты, содержащие железо или цинк, следует назначать не менее чем за 4 часа до или через 2 часа после приема внутрь моксифлоксацина.

При сочетанном применении с варфарином фармакокинетика, протромбиновое время и другие параметры свертывания крови не изменяются. У пациентов, получавших антикоагулянты в сочетании с антибиотиками, в том числе с моксифлоксацином, отмечаются случаи повышения антикоагуляционной активности противосвертывающих препаратов. Факторами риска являются наличие инфекционного заболевания

(и сопутствующий воспалительный процесс), возраст и общее состояние пациента. Несмотря на то, что взаимодействия между моксифлоксацином и варфарином не выявляется, у пациентов, получающих сочетанное лечение этими препаратами, необходимо проводить мониторирование МНО и при необходимости корректировать дозу пероральных противосвертывающих препаратов.

Моксифлоксацин и дигоксин не оказывают существенного влияния на фармакокинетические параметры друг друга. При назначении повторных доз моксифлоксацина у здоровых лиц максимальная концентрация дигоксина увеличивалась приблизительно на 30 %, при этом соотношение площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) и минимальная концентрация дигоксина не изменяются.

При одновременном применении активированного угля и моксифлоксацина внутрь в дозе 400 мг системная биодоступность препарата снижается более, чем на 80 % в результате торможения его абсорбции. В случае передозировки применение активированного угля на ранней стадии всасывания препятствует дальнейшему повышению системного воздействия.

Всасывание препарата не изменяется при одновременном приеме пищи (включая молочные продукты). Моксифлоксацин можно принимать независимо от приема пищи.

Особые указания

При использовании фторхинолонов может развиться гиперчувствительность и аллергические реакции, уже после первого применения, о чем необходимо немедленно информировать врача. Очень редко анафилактические реакции могут прогрессировать до опасного для жизни шока. В этих случаях Моксифлат следует отменить и провести необходимые лечебные мероприятия (в том числе противошоковые).

Применение препаратов хинолонового ряда сопряжено с возможным риском развития судорожного припадка. Моксифлат следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями ЦНС и с состояниями, предрасполагающими к возникновению судорожных припадков или снижающими порог судорожной активности. В случае развития судорог лечение Моксифлатом должно быть прекращено, и приняты соответствующие меры

При применении Моксифлата у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT на электрокардиограмме. Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации препарата, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Учитывая, что женщины имеют тенденцию к удлинению интервала QT в сравнении с мужчинами, они могут быть более чувствительны к препаратам, способствующим удлинению интервала QT. Пожилые пациенты могут быть также более чувствительны к таким препаратам.

Лекарственные средства, снижающие уровень калия, следует использовать с осторожностью у пациентов, получающих Моксифлат.

У пациентов с определенными состояниями, предрасполагающими к аритмиям, при применении Моксифлата может увеличиваться риск развития желудочковых аритмий. В связи с этим следует избегать назначения препарата у пациентов с удлинением интервала QT, острой ишемией миокарда, некорректированной гипокалиемией, а также у тех, которые получают антиаритмические препараты класса IA (хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол).

Моксифлат следует назначать с осторожностью, поскольку аддитивный эффект моксифлоксацина не может быть исключен при следующих состояниях:

- у пациентов, получающих сопутствующее лечение препаратами, удлиняющими интервал QT (цизаприд, эритромицин, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты)

- у пациентов с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда

- у пациентов с циррозом печени, поскольку наличие удлинения интервала QT у них не может быть исключено

- у женщин или пожилых пациентов, которые могут быть более чувствительны на препараты, удлиняющие интервал QT.

При применении моксифлоксацина сообщалось о случаях развития молниеносного гепатита, потенциально приводящего к жизнеугрожающей печеночной недостаточности, в том числе с летальным исходом. При появлении признаков молниеносного гепатита, таких как быстро развивающаяся астения, связанная с желтухой, темная моча, склонность к кровотечениям или печеночной энцефалопатии, перед тем как продолжить лечение пациентам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Сообщалось о случаях развития буллезных кожных реакций, например, синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза (потенциально опасного для жизни). При появлении реакций со стороны кожи и/или слизистых оболочек также следует незамедлительно проконсультироваться с врачом перед тем, как продолжить лечение. Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита (от легкой диареи до смертельного колита). Поэтому этот диагноз следует иметь в виду у пациентов, у которых на фоне лечения Моксифлатом наблюдается тяжелая диарея. В этом случае прием моксифлоксацина следует прекратить и должна быть немедленно назначена соответствующая терапия. Пациентам, у которых наблюдается тяжелая диарея, противопоказаны препараты, ингибирующие перистальтику кишечника.

Моксифлат следует использовать с осторожностью у больных с миастенией гравис, поскольку препарат может обострять симптомы данного заболевания.

На фоне терапии фторхинолонами, особенно у пожилых и пациентов, получающих глюкокортикостероиды, возможно развитие тендинита и

разрыва сухожилия (особенно Ахиллова сухожилия). Поражения сухожилий могут произойти даже в течение 48 часов от начала лечения и были зарегистрированы в течение нескольких месяцев после прекращения лечения. При первых симптомах боли или воспаления прием Моксифлата следует прекратить, и разгрузить пораженную конечность, проконсультироваться с врачом, чтобы начать соответствующее лечение (например, иммобилизация).

При применении хинолонов отмечаются реакции фоточувствительности. Поэтому пациенты, получающие Моксифлат, должны избегать прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения.

Для пациенток с осложненными воспалительными заболеваниями органов малого таза (например, связанными с тубоовариальными или тазовыми абсцессами), для которых показано внутривенное лечение, прием моксифлоксацина в таблетках по 400 мг не рекомендуется.

Моксифлоксацин не рекомендуется для лечения инфекции, вызванной метициллин-резистентным золотистым стафилококком (МРЗС). В случае подозрения или подтверждения указанной инфекции, следует начать с применения соответствующего антибактериального препарата.

При лечении моксифлоксацином может подавляться рост Mycobacterium spp., что может привести к ложно-отрицательному результату в образцах, полученных у пациентов, получающих Моксифлат.

При применении хинолонов, в том числе моксифлоксацина сообщалось о случаях развития сенсорной и сенсомоторной полинейропатии, приводящих к парестезии, гипестезии, дизестезии или слабости. При развитии симптомов нейропатии, таких как боль, жжение, покалывание, онемение или слабость у пациентов, находящихся на лечении Моксифлатом следует незамедлительно проконсультироваться с врачом, перед тем как продолжить лечение.

Психические реакции могут появиться даже после первого применения препаратов фторхинолонового ряда, включая Моксифлат.

В очень редких случаях депрессия или психотические реакции прогрессировали до развития суицидальных мыслей или поведения с тенденцией к самоповреждению.

Если у пациента развиваются указанные реакции необходимо прекратить лечение Моксифлатом и принять соответствующие меры. Рекомендовано соблюдать осторожность при использовании препарата у психотических пациентов или у пациентов, у которых в анамнезе имеется психическое заболевание.

При развитии нарушений зрения или других симптомов со стороны органов зрения необходима консультация офтальмолога.

Пациенты с фактическим или присутствующим в семейном анамнезе дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы склонны к развитию гемолитических реакций при приеме моксифлоксацина, поэтому назначение препарата должно сопровождаться лабораторным контролем.

Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа, мальабсорбцией глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и симптоматическая терапия. В связи с опасностью удлинения интервала QT необходим ЭКГ-мониторинг.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или аналогичной импортной и фольги алюминиевой печатной лакированной или аналогичной импортной.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»,

Казахстан, 140011, г. Павлодар, ул. Камзина, 33

Упаковщик

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»,

Казахстан, 140011, г. Павлодар, ул. Камзина, 33

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33, тел./факс: 8 (7182) 61-79-63/61-79-62, pfz@romat.kz

Прикрепленные файлы

486391801477976419_ru.doc 100 кб
599785071477977617_kz.doc 115 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Источники

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники